Saúde Geral

Psoríase

Psoríase é uma doença de pele muito mais comum do que as pessoas imaginam. Estima-se que de 1 a 2 % das pessoas tem esse problema.  Existem três características importantes para que se suspeite de psoríase. 

A principal característica são as manchas avermelhadas na pele, em geral bem delimitadas, e que descamam. Nessas manchas a pele pode ficar:

  • mais espessa, ou seja, pode ser mais grossa que o resto da pele do corpo;
  • pode ter escamas o que popularmente são conhecidas por casquinhas;
  • pode ficar ressecada e rachar, podendo causar sangramento.

Além disso, os pacientes com psoríase se queixam de coceira, irritação, e ardor nas lesões. Frequentemente eles tentam remover estas escamas. Essa remoção ou manipulação frequente das lesões tende a agravar a doença.

A segunda característica muito importante é a localização dessas manchas.  As manchas de psoríase se localizam mais frequentemente nos cotovelos, joelhos e couro cabeludo, mas podem também aparecer nos pés, mãos, unhas e até região genital.  Nos casos mais graves pode acometer grandes áreas e até mesmo o corpo inteiro. 

A terceira característica é que a psoríase, além de afetar a pele, pode causar danos às articulações em 30% das pessoas, ou seja, uma em cada três pessoas com essa doença tem problemas articulares, os quais são conhecidos por artrite psoriática.

Sintomas mais comuns

A história típica é o paciente que começa com as manifestações na pele e, após 5 a 10 anos, passa a apresentar a inflamação nas articulações, que ficam  doendo, vermelhas e inchadas. O quadro articular da psoríase tem a característica de que o paciente tem mais dor ao acordar e as articulações ficam duras e difíceis de movimentar. Esse é um sinal característico de um quadro inflamatório da articulação.

A psoríase pode afetar as pequenas articulações, dos dedos das mãos e pés, como as grandes articulações, como tornozelo, joelho, cotovelos e ombros, e até mesmo as articulações da coluna. Se nada for feito essa inflamação articular pode evoluir e até causar deformações.

A medicina não sabe a causa da psoríase. Sabe-se que ela é uma doença inflamatória, causada por uma desregulação do sistema imunológico, que é o sistema de defesa do organismo. Essa desregulação provoca a inflamação, que no final se manifesta na pele pela vermelhidão e descamação.

Apesar de a causa não estar bem estabelecida, sabe-se da existência de alguns fatores que pioram a doença, tais como o estresse e algumas medicações, como os anti-inflamatórios e o lítio, muito utilizado em psiquiatria. 

Existem várias opções de tratamento para psoríase, como cremes e pomadas anti-inflamatórias, normalmente usados nos casos mais leves, e que conseguem controlar esses quadros localizados. Os pacientes que têm quadros mais extensos, com lesões em grandes áreas do corpo, geralmente precisam de medicações por via oral, chamadas medicações sistêmicas. Existem outras medicações mais recentes, como medicações injetáveis que atuam na desregulação do sistema imunológico. Uma recomendação para o paciente que tem psoríase é que ele se beneficie da exposição ao sol. Existe uma forma de tratamento de psoríase que é chamada de fototerapia, com luz ultravioleta.

Ao se expor ao sol recebe-se a luz ultravioleta, que tem ação anti-inflamatória na pele, fazendo com as lesões de psoríase melhorem mais rapidamente e evitando o surgimento de novas manchas.

Pontos de atenção

O primeiro ponto diz respeito a uma dúvida muito comum, se a psoríase é contagiosa, e se é possível pegar psoríase encostando em uma pessoa com esse problema. A psoríase não é contagiosa. Ela é uma doença inflamatória, e não uma doença infecciosa. É muito comum as pessoas associarem lesões da pele que são vermelhas e que descamam a lesões infecciosas, como micose e outras doenças de pele. Isso faz com que pessoas com psoríase se sintam discriminadas.

Na tentativa de esconder as lesões, deixam de usar uma roupa mais confortável, acabam não fazendo atividades que lhe trazem prazer, levando muitas vezes ao isolamento desses pacientes. Com isso, eles se tornam introspectivos, mais estressados, e isso acaba repercutindo na piora da psoríase e provocando um impacto muito grande na qualidade de vida dos indivíduos.

O segundo ponto importante é que existem outras doenças que também vão se manifestar na pele com vermelhidão e com descamação. Por isso é importante que o indivíduo que tenha uma lesão com as características mencionadas procure um médico para ajudá-lo, no caso um Dermatologista, para que ele faça um diagnóstico preciso e recomende o melhor tratamento.

O terceiro ponto é sobre a cura da psoríase. Até hoje as medicações disponíveis não conseguem curar a doença. Mas, assim como em outras doenças crônicas, é possível controlar a doença, diminuir a inflamação na pele, e até mesmo ficar sem lesão. 

Além disso, no caso especifico da psoríase, existe muita informação na internet sobre tratamentos inovadores, receitas mirabolantes ou tratamentos naturais sem nenhuma comprovação médica. É preciso tomar muito cuidado com isso. Se um indivíduo tiver manchas na pele semelhantes às mencionadas e suspeita que tem psoríase, ele deve procurar um médico, no caso um Dermatologista, para que ele faça um diagnóstico correto e indique o melhor tratamento para cada caso. 

Assista no vídeo a seguir a explicação de nosso especialista!



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